门诊医保基金支付标准

来源:维思迈财经2022-06-15

一点“门诊基金”这个词相信应该很多人都不陌生。现在我国门诊基金的支付方式已经发生了很多改变,包括个人账户支付、微信支付、支付宝、网上银行支付等等,而门诊基金的支付还是“占据了一定的优势”。门诊基金支付优势:可以为您提供更多的资金。这一方面是门诊基金的优势,另一方面也将成为您日常使用的重要手段。为您建立更好的个人医疗保险信息及账户。门诊基金是为全体参保人提供门诊费用支出医疗保险的保险。门诊医疗保险是建立在基本医疗保险基础上的,对基本医疗保险个人负担较重的医疗费用给予报销。所以一般来说门诊基金支付的方式有两种。一种是在定点医疗机构发生的门诊费用;另一种是在定点零售药店购买药品费用。这两种不同的购买方式,将在一定程度上会增加您的负担。为您建立更好的个人医疗保障。

参保人员在定点医疗机构发生的门诊费用在社区卫生服务中心(包括定点二级)就医的,起付标准为800元,报销比例为50:00,上限为800元,下限为800元;在定点医疗机构就医的,起付标准为1500元,报销比例为60:00,上限为800元。参保人员在定点非定点医疗机构就医发生的门诊费用,起付标准以上、最高支付限额以下部分,社区卫生服务中心(包括定点二级)就医的,起付标准为300元,报销比例为50:00,上限为800元,报销比例为60:00,上限为500元。参保人员在定点医疗机构就医发生的门诊费用因病情需要转诊在市外的,应降低比例,限前往市外的三级综合医疗机构就医的,应调整比例。以上就是有关参保人员门诊报销标准、医疗费用及个人账户支付的最高限额等内容了,大家还有不清楚的可以及时了解,可以到新一站保险网免费咨询“一对一保险规划师”,可提供保险全程服务。

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