医保报销的流程?

来源:维思迈财经2022-12-08 07:38

医保报销的流程

医保的报销,分两种: 第一种是门诊报销,第二种是住院报销。 第一种门诊报销,需要满足两个条件,一是在医保定点机构就诊,二是在医保定点机构拿的药。 门诊的报销比例一般是50%左右,报销比例与医院等级有关。

医保报销需要的材料

首先,你要明白你报销的是哪一部分的费用。1、住院费用:医保报销的是社保范围内的费用,即医保药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准范围内的费用。2、门诊费用:医保基金支付门诊费用的范围,主要是医保药品目录、诊疗目录和医用材料目录范围内的门诊费用,以及部分医疗服务设施费用。3、大病保险:大病保险是对城乡居民医保参保人员患重大疾病发生的符合当地规定范围内的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度安排。大病保险的保障对象是城乡居民医保参保人员,大病保险资金从城乡居民医保基金中划出。

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