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南京医保费用？南京医保注意事项？

来源：维思迈财经2023-05-29 14:00

南京医保费用

1. 住院医保费用报销比例: 医保费用报销比例与参保人是否为本市户口、是否在南京市参加了基本医疗保险有关。医保费用报销标准与参保人员的医保类型、参保年限、是否为转诊转院有关。 2. 住院费用报销比例: 1) 参保职工在市内定点医院住院,起付线为1300元,报销比例为90%; 2) 参保职工在市外定点医院住院,起付线为1300元,报销比例为85%。

南京医保注意事项

1.南京医保报销比例和项目。南京职工医保住院和门诊报销的比例和项目,具体可参照南京市医疗保险政策文件。 2.南京医保报销的起付线,最高可报金额,报销比例。南京职工医保报销起付线为:一级定点医疗机构100元,二级150元,三级200元。南京职工医保门诊报销的封顶线为:一级医疗机构2500元、二级3500元、三级4500元;住院最高可报12万元。

南京医保规定

南京医保规定,2015年1月1日起,职工医保住院起付标准为500元;职工医保门急诊起付标准为100元;城乡居民医保起付标准为150元。职工医保门急诊起付标准的报销比例为80%,职工医保的起付标准以上、1200元(不含1200元)以下部分,由职工医保基金报销50%;1200元以上的部分,由职工医保基金报销70%。

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