职工医保如何住院报销流程
来源:维思迈财经2022-07-20
医保除了有城乡居民医保之外,还有职工医保,职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,属于一种强制推行的。那么职工医保如何住院报销呢?下面一起来看看吧。职工医保如何住院报销流程? 1、首先参保职工在就诊时可以出示本人的市民卡刷卡就诊,告知医院门诊门诊类别,对于没有出示卡或者是就诊类别不清楚的人,参保职工所就医产生的医疗费用医保基金将不予支付。 2、参保职工在规定的零售店买药时,需要提供本人的市民卡并且告知就诊类别,随后按照相关政策刷卡买药。 3、如果因为特殊情况需要他人代购,也需要出示参保人员和代购人员的身份证,随后药店进行登记备案。二、职工医保住院报销流程 1、入院或出
职工医保报销流程: 1、报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、 x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 ct、核磁共振等各项检查费限额 200元;手术费(参照国家标准,超过 1000元的按 1000元报销)。 2、 60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿 10元,限额 200元。 3、大病报销凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000元以上分段补偿,即 5001( 10000元)补偿 65岁, 10001( 18000元)补偿 70岁。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1. 1万元。以上内容仅供参考,实际相关规定可以咨询当地先关部门或是电话拨打热线电话进行详细了解。
审核通过后,进行开户并将开户信息返回单位所在参保人员,由单位到参保所在地的社保经办机构进行一次性转发工作。 2、审核未通过的,应到开户所在地的社保经办机构办理有关手续。 3、审核通过后,应到开户所在地的社保经办机构办理开户结算手续。 4、审核未通过的,将未成功开户的原因及时告知申请人,并进行相应处理。 5、开户不满一个月的参保人员,可到开户所在地的社保经办机构办理开户手续。以上是关于职工医保怎么住院报销的相关内容,如果对保险还有其他疑问,请关注开心保网职工医保专题。
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