职工医保怎样报销的流程

来源:维思迈财经2022-07-20

1、首先参保职工在定点医疗机构就医购药时,可以先扣除本人的医保费用,随后用医保卡结算。 2、出院时,需要持医保卡和身份证到各区社会保险经办机构办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。 3、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同,一般为上年度全市职工年平均工资的 10乘,在一个基本医疗保险结算年度内多次住院的医疗费用累计计算。 4、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊或转院的申请,由

5、接下来需要输入自己的身份证号码,如果你的身份证号码对应有多个社会保障卡,如果没有社会保障卡,就需要去线下社保经办机构进行查询。 6、上网查询:登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码,即可查询本人参保信息。 7、电话咨询:拨打劳动保障综合服务电话“ 12333”进行政策咨询和信息查询。具体操作流程如下: 1、拨打劳动保障综合服务电话 12333,进行人工咨询。 2、持本人身份证及社保卡,到当地劳动保障经办机构业务办理大厅查询。 3、上网查询:登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或

“学生儿童”因意外伤害发生的门诊医疗费用,按照住院基金支付比例支付,凭相关医疗费用票据到街道劳动保障所办理零星报销手续。 5、住院医疗费补助。 6、生育。符合生育规定的参保居民,应凭“南京市民卡”、结婚证、社区居民委员会出具的符合计划生育的相关证明,先到户籍地所在的街道劳动保障所办理生育登记手续。就诊时须出示“南京市民卡”,发生的产前检查和分娩费用直接与医院结算。

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