保险理赔问题待解 再寻合理方案

来源:维思迈财经2024-02-08 18:09:50

近年来,随着人们对风险意识的增强和生活质量的提高,保险行业迅猛发展。然而,在购买了各类保险产品后,很多消费者却在出现损失时遭遇到了一系列纠纷与困扰。这些关于保险理赔问题的争议不仅给个体消费者带来巨大经济压力,也影响到整个社会信任度。

目前存在较大争议的主要是两方面:一是投资型保单中涉及股市波动导致索赔金额严重缺口;二是车辆碰撞事故等交通事故中涉及第三责任人索赔过程复杂、周期长等问题。

首先看投资型保单中存在的问题。众所周知,《中国证券报》曾报道称2018年至今A股指数累计下跌超过30%,由此引起许多持有投连险(即以客户账户价值为基础进行结算)或万能/分红盈利方式(根据公司营运情况确定每份契约之收入大小)产品用户索取退还部分溢额虚拟利率权益的要求。然而,保险公司却以产品合同约定为由拒绝了这些索赔请求。

对此,《中国消费者报》进行了一项调查显示,超过60%的被访者希望能够得到退还部分溢额虚拟利率权益的补偿;同时也有近80%表示他们在购买投资型保单时并没有充分理解其风险与收益情况。可以看出,在现行制度下,个体消费者在面临股市波动导致损失时缺少足够的法律依据和支持。

另外一个突出问题是车辆碰撞事故中涉及第三责任人索赔过程复杂、周期长等问题。根据《每日经济新闻》报道,目前我国机动车交通事故高发频次排名全球首位,并且仍呈上升态势。随着汽车数量不断增加和道路交通状况复杂化, 众多驾驶员遭遇意外碰撞后需要向第三责任方(即引起事故但未参与其中)追究索赔责任。

然而实际操作中存在诸多困难:一是大量案件处理时间漫长, 消耗当事人精力与时间;二是索赔过程繁琐, 涉及大量证据收集和呈现,增加了当事人的成本压力。此外还有一些保险公司在理赔过程中存在拖延、推诿等行为,进一步给消费者带来不便。

针对这两个突出问题,《中国经济周刊》调查发现目前已经开始涌现新的解决方案:首先,在投资型保单中,部分金融机构提供了更灵活的产品设计以满足客户需求,并引入第三方评估机构进行风险定价和合同条款制订。其次,在车辆碰撞事故领域,相关政府部门正积极探索建立统一平台整合各类信息资源并实施快速理赔服务。

然而令人遗憾的是,这些尝试性措施往往只限于少数地区或特定群体,并且缺乏法律上明确约束力。因此,《财富杂志》认为应该从以下几个层面着手完善:

首先要强化监管工作。监管部门需要加大执法检查频率和干预度,在市场上打击虚假宣传、误导销售等不规范行为,保护消费者的合法权益。

其次要提高个体消费者风险意识。政府可以加大对投资型保单和交通事故索赔流程的宣传力度,增强公众理财知识和道路安全意识。同时也应该鼓励金融机构、保险公司主动向客户解释产品条款并进行适当风险提示。

最后要完善法律制度建设。相关部门需要进一步修订与完善有关投资型保单纠纷和车辆碰撞事故索赔问题的立法,并明确各方责任与义务,在司法实践中给予更多支持力度。

综上所述,《新华时评》认为在当前社会经济发展快速变化且人们需求日益复杂多样化背景下, 以及面临着种种挑战情况下,能够形成共治之局是非常重要而又紧迫的任务。只有通过各界协同配合才能够找到切实有效解决既符合市场规则又满足消费者利益需求的方法路径。

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