什么是少儿医保,报销标准是多

3条回答来源:维思迈财经2023-07-11

2023-07-11 06:00活跃答主
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少儿医保是指针对未成年人的医疗保险,由社会保险基金提供资金保障,报销范围包括住院、门诊、门诊慢特病和家庭医生签约服务等。不同地区和不同政策的规定可能会有所不同,一般报销比例在70%至90%之间,报销标准则需要根据具体情况而定。建议您可以查阅当地相关政策或咨询医保部门了解具体报销标准。

2023-07-11 06:00活跃答主
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少儿医保是指专门为儿童提供的医疗保险服务。报销标准是指儿童在就诊过程中,由保险公司支付的费用的最高限额。根据《中华人民共和国保险法》及其实施条例,少儿医保报销标准有以下几种:一、按照费用报销比例确定:1、一般就诊费用:按照70%报销,最高报销限额不超过人民币1000元;2、特殊疾病就诊费用:按照90%报销,最高报销限额不超过人民币10000元;3、慢性病就诊费用:按照80%报销,最高报销限额不超过人民币10000元;二、按照最高限额确定:1、急性病住院治疗费用:最高报销限额不超过人民币20000元;2、慢性病住院治疗费用:最高报销限额不超过人民币10000元;3、药品费用:最高报销限额不超过人民币10000元。以上就是少儿医保报销标准的相关内容,希望能够帮助到大家。

2023-07-11 06:00活跃答主
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【法律分析】:不同的地区其儿童医疗保险报销比例、起付标准有很大的不同。
一.门诊报销比例
一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。
二.住院报销比例
1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%2.二级医院报销比例60%3.三级医院报销比例55%。
三.门诊起付标准
一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元。
四.住院起付标准
1.一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线2.二级医院起付线为300元3.三级医院起付线500元。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

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