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医保基金使用情况查询

来源：维思迈财经2022-06-15

一在基本医疗保险统筹基金以外的支付范围和报销比例，由参保人自行决定。通常情况下，基本医疗保险统筹基金支付给各类参保人员的比例应该是：（1）统筹基金支付给职工住院医疗费用的90个起付标准，超过起付标准以上部分由个人负担;（2）个人帐户不足支付部分由个人负担;（3）统筹基金支付给特定医疗机构住院治疗的医疗费用的比例。入院医保门诊费用和住院费用报销的范围：参保人员在一个结算年度内，发生符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，由社会保险经办机构对本人在一个年度内自付的医疗费用累计超过起付标准的部分纳入支付范围，但最高支付限额以下的，由社会保险经办机构与三方协商确定。起付标准以上和最高支付限额以下的住院医疗费由社会保险经办机构确定。

基本医疗保险个人账户资金的支付标准：参保居民个人账户资金的支付范围包括：参保居民个人帐户内资金的资金，包括符合本办法规定的住院和门诊特殊病种医疗费用统筹基金起付标准以下的部分，个人账户资金;符合本办法规定的其他资金，以及经市医疗保险管理中心批准的城镇特殊病种医疗费用统筹基金支付范围的资金。参保居民个人账户里的资金，不足支付的部分，由参保居民个人账户用于支付以下规定比例的医疗费用：符合本办法规定的住院和门诊特殊病种医疗费用统筹支付范围的费用;符合市医疗保险管理规定的其他资金支付范围的医疗费用;符合国家、省、市规定标准的住院、特定疾病的医疗费用。以上就是对医疗保险个人账户使用情况的全部介绍，希望能帮到有需要的人。

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