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社保的医疗保险在门诊可以用吗_医疗保险

来源：维思迈财经2022-06-15

一现社会医疗保险的门诊可以用吗？答：我们要清楚自己个人需要负担的医疗费用包括以下几项：药店购药费用，医保目录内的药品费用，中非处方药费用，住院费用，诊疗费用，急诊费用。社保是不报销的，有起付线（起付标准一般为上年底）、报销比例以下费用，只有符合起付标准的，才会报销。也就是说，如果我们生病去看门诊的话，是不在社保的报销范围内的。有了社保，去药店买药也比去医院买药的费用高。最后，社保的报销范围是什么？总的来说，社保的保障范围是“大能实实在在”的，只要看病，就在医保报销范围内，就可以进行“一站式”结算。

而对于门诊医疗保险的门诊费用，其报销比例各地标准都是有一定差异的。其中，门诊的费用报销比例可以超过50万元，且一旦参保者累计就医达到了国家规定的封顶线，个人负担费用超过上一年度该社会职工年平均工资的10元部分，就可以按照门诊医疗费用的总额进行报销。不过，对于一些已经参保社保，但是就医保障不全的北京市民来说，即便参保者现在看门诊，也只能报销到50元门诊的医疗费用，这对普通门诊的报销来说，显然是不够的。因此，此次政策的实施，无疑也是给那些社保不满意或者个人承担费用过大的人群带来了一些福利。综上所述，参保社保的医疗保险在门诊看病后，其门诊费用可以报销，但门诊的报销比例会有一定的限制，并且，对于一些超过封顶线的部分是不予报销的。参保了住院的朋友，在医保定点医疗机构就医时，只能报销医保目录内医疗费用，不能报销社保目录外的费用。

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