职工医保怎么报销流程
来源:维思迈财经2022-07-20
医保除了有城乡居民医保之外,还有职工医保,职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险。那么,职工医保怎么报销流程是怎么样的?一起来了解一下。职工医保怎么报销流程?第一步:参保职工在定点医院就医的时出示本人的市民卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。第二步:参保职工在看病住院的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部
在就诊的医疗机构的等级相同的情况下,报销的比例也不同,职工医保的报销比例要高于城乡居民医保。 3、医疗机构和参保类型都相同时,在职职工和退休职工报销比例不同一般来说,职工医保的参保人员中,退休人员的报销比例比在职职工的高。 4、连续缴费和未连续缴费的,报销比例不同根据有关规定,因各种原因导致职工医保缴费中断的,中断 3个月内补缴则待遇不受影响。如果中断超过了 3个月,重新缴费后有待遇等待期,即在等待期内职工医保待遇支付的待遇按统筹区内正常缴费人员待遇的 50分之六十。三、职工医保报销流程持医保卡、身份证到医疗保险经办机构办理报销手续,然后凭收单和本人身份证到医疗保险经办机构办理报销手续。职工医保报销流
需要提醒的是:如果在预挂失后又找回原卡,如不急需看病就医,则不需撤销挂失,预挂失 10天后自然解挂,社保卡可恢复正常使用;如果急于看病就医,可到任意一个社保卡服务网点办理撤销挂失手续。第二步“补新卡。预挂失后可办理正式挂失与补新卡手续(正式挂失后不能撤销)。补卡时可委托他人办理,办理时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件,在填写《申请单》后,由社保卡服务网点工作人员办理。此时,工作人员会开具一张《领卡证明》。如果在补卡期间生病,则可拿着《领卡证明》到定点医院就医,并保留处方明细、收费单据,按手工流程报销。第三步:领新卡。在办理完补新卡手续 15个工作日后,补卡人可持本人身份证和《领卡证明》
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