职工医保如何住院报销的

来源:维思迈财经2022-07-20

医保是城镇职工的基本保障,它是包括有医疗,养老,生育,工伤,失业保险的,当然一些地域还包括有重大疾病保险的种类。不过,医保报销的比例也是有所不同的。那么职工医保如何住院报销的呢?下面一起来看看吧。职工医保如何住院报销的? 1、城镇职工医保门诊报销比例城镇职工医保门诊报销比例( 1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60元,每次就诊处方药费限额 10元,卫生院医生临时补液处方药费限额 50元;( 2)镇卫生院就诊报销 40元,每次就诊各项检查费及手术费限额 50元,处方药费限额 100元;( 3)二级医院就诊报销 30元,每次就诊各项检查费及手术费限额 50元,处方药费限额 200元;( 4)三级医院就诊报销 20元,每次就诊各项检查费及手术费限

5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。在职职工医保如何报销?社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:.定点医疗机构于每月 10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依

二、门诊重症疾病患者报销程序(一)报销时间高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间: 1季度为 3月份; 2季度为 6月份; 3季度为 9月份; 4季度为 12月份。其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。 2、申报结算资料 1、门诊医疗收据; 2、中文处方划单价并盖章; 3、检查附检查报告单原件。 3、结算手续齐全 5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折。

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