住院职工医保报销哪些

来源:维思迈财经2022-07-20

医保是社保的一种,属于国家给我们社会福利,主要用来买药或者看病。根据参保人群不同,医保主要分为三种类型:城镇职工医保、城乡居民医保、新农合。有的商业保险分为社保版和非社保版,只要有医保就属于有社保,如村里的新农保。住院职工医保报销哪些? 1、城镇职工医保报销比例:在职职工到医院的门诊、急诊看病, 1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是 50(非社保)。 2、城乡居民医保报销比例:一级医院: 85元;二级医院: 80元;三级医院: 70元。报销比例: 60元;二级医院: 80元;三级医院: 75元;市外医疗机构住院: 70元。 3、大病报销比例:镇卫生院报销 60元;二级医院: 80元;三级医院: 70元。报销比例:镇卫生院报销 60元;二级

三、在转往外地医院入住后,一定要第一时间电话告知社保机构所住医院、病区、床号、疾病诊断、联系电话并及时告知发生费用,尤其是费用大于一万元以上的,如发生大额费用而不告知的,费用将不予报支。四、在参保者出院时,应向所住医院索要出院诊断证明书、费用明细清单、原始收费收据,并在费用清单上加盖住院处公章。如果没有医院的公章将不予报销。五、就诊结束或出院后一月内,可凭转诊手续、出院记录、费用清单和有效票据到医保处审核报销。需要提醒的是,各个社保对于转诊的规定是不同的,像综合医保、少儿医保在市内门诊、住院均不需转诊,而市外则需上级医院转诊。因此是否需要转诊大家最好事先向医院或者社保局询问清楚,避免出现无

在住院报销方面,住院报销的时候,有起付线的限制,即起付线以下的钱需要参保人自己支付,超过起付线的部分才是报销的部分,每个地区的报销比例也有所不同,且不同医院和不同项目也是不一样的,具体还是要依实际政策为准。

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