医保不住院可以报销吗
来源:维思迈财经2022-07-20
医保不住院可以报销吗?所谓的医保不住院就是不可以报销的,一般情况下,医保不住院的情况主要有以下几种: 1、参保人因病情需要转诊转院的,应首先在市医疗保险定点医疗机构就医,所发生的医疗费用与基本医疗保险基金不同。 2、参保人因病情需要转诊转院的,应首先在市医疗保险定点医疗机构就诊,其转诊转院的医疗费用,先由参保人个人现金支付,转诊结束后,再持患者身份证原件及复印件到市医疗保险定点医疗机构报销。 3、转诊转院的,其转诊转院的医疗费用由患者个人先行垫付,转诊结束后,凭患者资料到市医疗保险经办机构申请报销。二、以下 2种情况可以“二次报销”特种病例的新农合这几年在不断的优化完善报销范围,除了可以正常看病外
二、医保不住院可以报销吗? 1、一级医院,起付标准为 500元; 2、二级医院,起付标准为 300元; 3、一级医院,起付标准为 200元; 4、三级医院,起付标准为 500元; 5、社区卫生服务中心,起付标准为 60元。三、医保不住院,报销比例是多少? 1、居民医保:在一个结算年度内,发生符合报销范围的 10万元以下医疗费,三级医院起付标准为 650元,并且按照住院报销标准支付。 2、门诊特殊病种:一个结算年度内,发生符合报销范围的 10万元以下医疗费,三级医院起付标准为 659元,并按照 50元的标准支付。“甲类目录内的药品,纳入报销范围,全部由个人承担。”二、居民医保:门诊特殊病是不能报销的,“门诊特殊病”包括:血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼
三、门诊重症疾病患者报销程序 1.报销时间高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间: 1季度为 3月份; 2季度为 6月份; 3季度为 9月份; 4季度为 12月份。其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。 2.申报结算资料 1.门诊医疗收据; 2.中文处方划单价并盖章; 3.检查附检查报告单原件。 4.结算手续齐全 5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折。
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