医保的报销比例怎么查

来源:维思迈财经2022-07-20

医保的报销比例,就是符合国家规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付的比例。基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。 3、慢性疾病,目前国家规定了 17种包含高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症等。这些疾病短期内不会致命,但长期折磨患者,平时看病买药可报销 85种,每人每月最多报销 150元。 4、门诊特定项目,国家规定了 8种。这八种疾病的报销比例在 80种到 90种,根据疾病的类型,每人每月最多报销 3000到 6000元,高于一般门诊的报销上限。

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