职工大病医保怎么报销

来源:维思迈财经2022-07-20

职工大病医保怎么报销? 1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。 3、住院费用报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的 10倍),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不

5、门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更; 6、《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。提交以下资料办理即可 1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张; 2、参保本人的身份证原件,复印件两份; 3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印; 4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可; 5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住

大病医疗保险报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、 x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 ct、核磁共振等各项检查费限额 200元;手术费(参照国家标准,超过 1000元的按 1000元报销)。 60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿 10元,限额 200元。 3.大病报销比例凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000元以上分段补偿,即 5001. 1元补偿 65; 10001. 2元补偿 70;镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1. 1万元。

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