医保的缴费和报销区别

来源:维思迈财经2022-07-20

医保是社保的一种,属于国家给我们社会福利,主要用来买药或者看病。根据参保人群不同,医保主要分为三种类型:城镇职工医保、城乡居民医保、新农合。有的商业保险分为社保版和非社保版,只要有医保就属于有社保,如村里的新农保。社保的缴费和报销区别 1、缴费:社保包含基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、养老保险五个险种。 2、缴费:社保分为两个部分,一个是单位缴纳,另一个是个人缴纳。单位缴纳的社保包含了单位缴纳的部分,如果是个人缴纳的部分,需要个人全部缴纳。 3、报销比例:社保中医保报销比例分为最高报销额,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销比例,报

2、职工医保和居民医保的报销不同,门诊报销(北京为例)类型职工医保居民医保医院类型社区医院非社区医院一级医院二级医院三级医院起付线 1800元,报销比例 90网上医院 100元,报销比例 55个;居民医保在一级医院二级医院三级医院起付线 1300元,报销比例 70个;职工医保在二级医院三级医院起付线 1300元,报销比例 55个;城乡居民医保一级医院二级医院三级医院起付线 550元,报销比例 50个;城乡居民医保一级医院二级医院三级医院起付线 550元,报销比例 55个。 3、职工医保的报销比例要比居民医保的报销比例要低。职工医保是按月缴费,每个月缴费一年,其中 10年度全市最高报销限额为 20万元,最高报销限额为 20万元。

二、门诊重症疾病患者报销程序 1.报销时间高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间: 1季度为 3月份; 2季度为 6月份; 3季度为 9月份; 4季度为 12月份。其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。 2.申报结算资料 1.门诊医疗收据; 2.中文处方划单价并盖章; 3.检查附检查报告单原件。 4.结算手续齐全 5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折。

区别 缴费 医保 报销

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