近年来，随着我国经济的快速发展和社会进步，城乡居民生活水平不断提高。然而，在这个过程中，我们也面临着一系列新问题和挑战。其中之一就是如何实现全民医疗保障体系的公平与可持续发展。

农村人口作为我国重要的基本群体之一，在享受医疗服务时常常面临诸多困扰。在此背景下，农村合作医疗（简称“农保”）应运而生，并成为解决这些问题的重要手段之一。

然而，“探索、推行并健全以政府购买服务方式开展大额补充医疗保险”的目标迄今仍未完全达到预期效果。尽管各地方政府对于改革努力进行了很多尝试和创新,但是由于种种原因导致该项工作还存在许多亟待解决的问题。

首先值得关注的是当前贫富差距日益加剧所带来影响。“同样是参加了合作医疗”，有些群众能够享受到较好的医疗服务和保障，而有些群众却只能得到非常有限的报销。这种现象引发了社会公平正义问题，并且对于农民工人、低收入家庭等弱势群体来说尤为突出。

其次是由于地区差异导致农村居民在不同地方参加合作医疗时所遇到的费用分担机制存在明显差别。“一份政策”，但“百般解读”，每个城乡都把自身情况考虑进去, 导致各省市县之间甚至相邻两个村子采取完全不同的实施方式。这给广大老百姓带来了诸多困扰和纠结。

此外，在具体操作过程中仍然存在着许多管理上的漏洞与问题。“以往我们缺少一个统一标准”、“手续太复杂”、“信息共享不畅通”……无数类似声音传遍大街小巷。据悉，目前我国还没有建立起集中核算、分级管理、分类治理并向下延伸直达基层组织部门运转良好顺利执行流程。

针对以上问题，《经济日报》记者展开了一系列深入调查与采访，以期揭秘农保报销中费用分担的机制和运行情况。

在此次调研过程中，《经济日报》记者发现，在不同地区对于合作医疗的实施方式存在较大差异。有些地方通过政府购买服务方式来为参保人提供基本医疗保障，并且将部分高额治疗费用纳入到补充医疗保险范围内；而另外一些地方则更多依靠个人账户余额或是自付比例进行支付。这种差异性导致了不同城乡居民享受到的待遇迥然相异。

针对上述问题，《经济日报》还专门邀请了相关权威专家学者就当前我国农村合作医疗体系面临的挑战及解决之道进行探讨并给出建议意见。其中，他们普遍认为应加强顶层设计、完善管理流程、增强信息共享等方面工作, 并呼吁进一步推动全国统筹和跨省互联互通，使得整个社会公平正义能够真正落到实处。

综上所述，当前我国农保报销中的费用分担机制仍然存在较多问题和不足。为了实现全民医疗保障体系的公平与可持续发展，我们需要进一步加强政策调整、完善管理流程，并借鉴其他地区成功经验来推动改革工作向前迈进。