医疗基金可以报销的范围

来源:维思迈财经2022-06-15

现在的医疗保险越来越为人熟知,参保医疗保险的人也越来越多,但对于参保人来说,其报销的范围却非常多。下面一起来了解。医疗保险可以报销的范围是什么。医疗保险可以报销的范围包括门诊费用、药费、住院费用、护理费用、基本医疗保险报销范围的其余医疗费用。1.门诊费用(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60(每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元)。(2)镇卫生院就诊报销40(每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元)。(3)二级医院就诊报销30(每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元)(4)三级医院就诊报销20(每次就诊各项检查费及手术费限额50元)。具体报销范围及标准如下:(1)门诊费用:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60,每次就诊处方药费限额50元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

对于医疗保险的报销,国家规定了最高支付限额,也就是说,参保人员的医疗费用中,在起付线以上部分才能由报销。起付线的标准,根据不同的医疗费用报销方式有所区别,一般为一级社会保险机构在职职工85元、退休职工90元、行业统筹基金90元、企业补充医保95元。起付标准的标准,在一年内统筹基金的最高支付限额以上的医疗费用,在职职工的最低医疗费用为85元、退休职工的最低医疗费为123元。如果是起付标准以下的,医疗费用只能按照退休人员个人的水平进行报销。根据规定,一个年度内住院统筹基金支付住院医疗费用的最高限额,是指一年内住院发生的医疗费用最高支付实际发生金额。住院全过程中,住院总医疗费用是指指在定点医疗机构床位使用的药品所发生的以固定的住院费用为基数,大额费用由统筹基金按一定的比例支付,一般为80元。

可以 报销 医疗 范围 基金

【声明】维思迈倡导尊重与保护知识产权。未经许可,任何人不得复制、转载、或以其他方式使用本网站的内容。

相关阅读