共3条回答来源:维思迈财经2023-06-07
2023-06-07 23:00活跃答主
法律分析:1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。农村合作医疗异地报销需要的材料1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表;3、诊断证明;4、出院证;5、住院医疗费用汇总清单;6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。农村合作医疗住院报销比例1、乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。2、县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。3、市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。4、省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。5、经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。6、基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元,补偿比例在原报销比例基础上提高5%。7、儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。8、自身原因导致的意外伤害,除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外,统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则,参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的,报销比例30%。9、参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿,自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元。10、参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线,再次住院起扣除起付线的50%。参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
法律依据:《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》规定:各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅局、发展改革委、民政厅局、财政厅局、农业(林)厅(局、委)、食品药品监管局、中医药局,新疆生产建设兵团卫生局、发展改革委、民主局、财务局、农业局、食品药品监管分局:新型农村合作医疗试点工作开展以来,各地认识明确,组织有力,工作扎实,稳步推进,取得了明显的成效,受到了广大农民群众的欢迎,为探索新形势下做好农民医疗保障工作,逐步完善新型农村合作医疗制度积累了经验。根据国务院第101次常务会议和2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议精神,从2006年起,将调整相关政策,加大力度,加快进度,积极推进新型农村合作医疗试点工作。
2023-06-07 23:00活跃答主
新农合异地报销流程是指在新农合医疗保险范围内,当参保人按照规定发生医疗费用时,由参保人所在地新农合经办机构支付医疗费用,而由参保人原参保地新农合经办机构支付相应的补偿金。具体流程如下: 1.参保人在发生异地就医时,应当向发生就医地新农合经办机构提供有效的参保证明,并申请异地就医报销。2.发生就医地新农合经办机构根据参保人提供的参保证明,确认参保人的参保资格,并确认发生就医的医疗费用是否符合新农合报销范围。3.发生就医地新农合经办机构为参保人支付医疗费用,并将支付明细及相关资料报送参保人原参保地新农合经办机构。4.参保人原参保地新农合经办机构根据收到的支付明细及相关资料,确认参保人的参保资格,并确认发生就医的医疗费用是否符合新农合报销范围。5.参保人原参保地新农合经办机构支付相应的补偿金,并将补偿金及相关资料报送发生就医地新农合经办机构。6.发生就医地新农合经办机构收到补偿金及相关资料后,将补偿金支付给参保人。以上就是新农合异地报销流程的中文答案,希望能够为您提供帮助。
2023-06-07 23:00活跃答主
新农合异地报销流程包括以下步骤:1. 在所在地新农合管理部门办理申请手续,获取申请表格和相关材料。2. 按照要求填写申请表格,并提交相关材料,包括医疗费用结算凭证、门诊病历、住院病历等。3. 新农合管理部门审核材料,如有不齐全或错误,会通知申请人进行修改。4. 审核通过后,新农合管理部门将资金直接转入申请人指定的银行账户中。5. 申请人在收到资金后,可前往医疗服务机构进行结算。
查看其他回答
维思迈财经网提供中立的理财投资知识服务,汇集信用卡、基金、贷款、股票、保险等财经领域常识,用浅显的生活语言把专业金融知识变成您生活的一部分,助力您的财智人生!
关于我们京ICP备2024045674号-2 版权所有: 维思迈财经